一．按照国家政策购买的保险：
（一）医疗保险：
1.
基本医疗保险；单位按上年度在职职工工资总额的
7.5%
缴纳，在职职工个人缴费标准按本人上年度工资收入总额的
2%
缴纳；退休人员个人不缴纳。
2.
住院基本医疗保险报销：住院总费用—自费费用—
20%
的乙类药品和部分支付诊疗项目—起付线费用）
x
（
75%+
实足周岁
x0.2%
）其中起付线为：一级医院
360
元，二级医院
580
元，三级医院
970
元。封顶线：年统筹基金累计（含门诊特殊疾病报销费用）最高报销
7
万元。
个人账户和医保卡、证使用问题解答
.
1.
对个人账户金额有疑问时，如何查询？
可以在工作日内持医疗保险卡到省医保中心查询。
2.
医保卡上信息有误怎么办？
将更正信息交劳资办，通过数据报盘到省医保中心核实更改。
3.
医保卡密码忘记了怎么办？
可在工作日内，本人携带身份证、医保卡到省医保中心服务大厅重新设置。
4.
医保卡遗失怎么办？
医保卡遗失后，应立即拨打电话
86523351
挂失，省医保中心将冻结挂失的医保卡。挂失人应在
24
小时内，凭本人身份证原件和复印件，到省医保中心服务大厅办理书面挂失登记和补卡手续；不办理书面挂失的，
24
小时后将解冻该卡。
省医保中心服务大厅电话：医保卡挂失：
86523351
住院报账：
86523357
门诊特殊疾病：
86523359
地址：成都市永兴巷
15
号
.
具体报销事务也可咨询学校后勤处卫生防疫中心莫医生
电话：
85967030
。
（二）
工伤保险：
1..
职工发生工伤事故后怎么办？
所在单位应当自事故伤害发生之日起
30
日内向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。工伤认定地址：草市街
2
号成都市政务办证中心
电话：
86924828.
2.
工伤理赔程序：
（
1
）提交如下材料：工伤认定申请表，由申请人填写事故发生的时间、地点、原因以及伤害程度证明人等基本情况；与用人单位存在劳动关系的证明；医疗诊断证明（所有治疗需准备双处方），劳动保障行政部门受理工伤认定后
60
日内作出工伤认定决定，并书面通知申请工伤认定的职工所在单位。
（
2
）职工认定为工伤后，经治疗伤情相对稳定后进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定地址：陕西街
54
号省劳动保障厅大院一楼接待室
电话：
86118227
工作时间：周一至周五上午
9
：
00
——
11
：
40
下午
2
：
00
—
5
：
00
。
（
3
）待伤情稳定后持工伤认定书、劳动能力鉴定书、及相关发票到小天西街
8
号省社保工伤理赔柜理赔
电话
86634520
（三）养老保险：
1.
目前仅为编外人员和合同制工人购买此项保险。
2.
个人缴费情况
;
老编外人员（
2007
年
3
月前参保人员）按月工资的
5%
缴扣个人部分；单位按月工资的
23%
缴纳，新编外人员（
2007
年
3
月后参保）按月工资的
8%
缴扣个人部分，单位按月工资
20%
缴纳。省社保中心查询地址：小天西街
8
号
电话：
85541781
。
（四）．失业保险
.
二、学校自行为职工购买的保险
（一）
.
住院和门诊特殊疾病补充医疗保险（简称住院补充医疗保险）。
1.
门诊补充医疗保险。缴纳后金额于年底计入个人账户。（目前为
150
元
/
人
/
年）。
2.
住院补充医疗保险的报销：每次住院发生超过统筹基金起付标准以上，（封顶线以内的费用，扣除统筹基金报销部分后，个人自负分（不含自费）按以下比例报销：
50
岁以下
70%
，
50
岁及以上
90%
。一个自然年度内累计超过统筹基金封顶线时，其超过部分，在扣除自费部分后报销
90%
。一个自然年度内各项支付费用累计不超过
20
万。
（二）意外保险：
1.
保障方案为：
|
投保范围
|
险种
|
每人保额
|
保险费
|
|
在职职工、家属及
16
岁以上子女
|
意外身故保险金
|
10
万
|
220
元
/
年
|
|
意外残疾保险金
|
10
万
|
|
意外医疗保险金
|
2
万
(
扣除医保报销及自费药部分后进行报销
)
|
|
意外伤害事故住院现金补贴
|
100
元
/
天，最多
180
天
|
|
重大疾病保险
|
9
万
|
|
飞机意外身故保险
|
40
万
|
|
火车、轮船意外身故保险
|
20
万
|
|
营运汽车意外身故保险
|
9
万
|
|
16
岁以下子女
|
意外身故保险金
|
5
万
|
150
元
/
年
|
|
意外残疾保险金
|
5
万
|
|
意外医疗保险金
|
1
万
|
|
意外伤害事故住院现金补贴
|
100
元
/
天，最多
180
天
|
|
重大疾病保险
|
5
万
|
|
飞机意外身故保险
|
40
万
|
|
火车、轮船意外身故保险
|
20
万
|
|
营运汽车意外身故保险
|
9
万
|
2.
理赔需知：
（1）
出险后准备：门诊、发票、病历、处方、身份证、银行卡或存折复印件，如有社保不仅提供：发票、病历、处方、身份证、银行卡或存折复印件，（多一个报销清单）。
（2）.重大疾病保障（重疾为定期交一年管一年，无住院及住院津贴）为保险生效后90天初患者。
（3）.29种重大疾病为：
恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）、多个肢体缺失、急性或亚急重症肝炎、良性脑瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍盆血、主动脉技术市场、严重的多发性硬化、严重的1型糖尿病、侵蚀性葡萄胎（或称恶性葡萄胎）、系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害、严重的原发性心肌病。
为了便于职工了解保险细则，请有需要的部门于
2010
年
10
月
10
日后到组织人事处
409
室高老师处领取《保险手册》。
职工意外团体综合险出险后，可联系保险公司王女士。
电话：
13880176499 81698975
欢迎来电咨询组织人事处劳资办高老师：
85966479
